Что такое уретра у мужчин?

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале – уретрит, поражает чаще молодых представителей сильного пола. Заболевание не проходит самостоятельно, его обязательно нужно лечить.

Но для этого важно дифференцировать инфекционный уретрит и его симптомы у мужчин от симптомов неинфекционного характера.

Результат терапии во многом зависит от правильной и своевременной постановки диагноза.

Принятая классификация и стадийность

Различие уретрита у мужчин по симптомам и лечению обусловлено видом возбудителя, стадией процесса, сопутствующими патологиями. Опираясь на причину воспаления, выделяют две группы.
Инфекционный уретрит, вызываемый определенным видом микроорганизмов:

Что такое уретра у мужчин?
Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

гонококки
хламидии
микоплазмы
уреаплазмы
трихомонады
вирусы
бактерии
гарднереллы
грибки
палочка Коха

Неинфекционный уретрит, возникновение которого не связано с внедрением патогенной флоры:

аллергическая реакция
нарушение слизистой оболочки после
медицинских манипуляций или травм
нарушение кровообращения в малом
тазу, застойные явления
затруднение оттока мочи

По длительности течения различают острый и хронический процесс, каждый из которых имеет свои этапы развития и клиническую картину.
Острый уретрит у мужчин протекает в три стадии:

Скрытый период характеризуется отсутствием проявлений, может длиться от 2 – 3 дней до месяца.
Период ярко выраженной клиники.
Выздоровление или хронизация болезни и переход в вялотекущую форму.

Хронический процесс имеет две четко выраженные стадии:

Рецидив – обострение всех симптомов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов.
Ремиссия – скрытое воспалительное течение характеризуется длительными смазанными проявлениями.

Причины и располагающие факторы

Симптомы уретрита у мужчин и причины тесно связаны.

Инфекции, передающиеся при половом контакте. Основную часть заболевания составляет заражение гонококком, хламидиями и трихомонадами.
Условно-патогенная микрофлора, в норме присутствующая у каждого человека, но подавляемая иммунной системой. К таким относятся: кишечная палочка, кандиды, стафилококки, стрептококки.

Неинфекционные причины возникновения заболевания связаны с застоем урины, недостаточным промыванием мочевыводящего канала естественным путем, нарушением целостности слизистой оболочки.

Образование камней в чашечно-лоханочной системе почек.
Манипуляции, связанные с обследованием мочевыводящих путей: цистоскопия, катетеризация.
Аллергические процессы.
Опухолевидные образования.

Кроме описанных причин уретрита у мужчин, существуют факторы, ослабляющие иммунную систему, и способствующие быстрому размножению патогенной флоры:

длительное переохлаждение;
нерациональное питание, злоупотребление соленой и острой пищей, гиповитаминоз;
гиподинамия, застой крови в малом тазу;
общее снижение защитных сил на фоне чрезмерных физических и психических
нагрузок;
пренебрежение личной гигиеной;
воздействие химических раздражителей.

В редких случаях заболевание развивается при проникновении инфекции из хронического очага с током крови или лимфы.

Общие симптомы острого периода

Первые признаки уретрита у мужчин возникают не сразу, на скорость проявления влияет вид возбудителя. При гонорейном поражении инкубационный период не больше недели, при заражении хламидиями – до 2 недель, трихомониаз проявляется не позже 3 недель, а при герпесном инфицировании может пройти не один месяц.

Специфические проявления

Кроме общих признаков существуют симптомы, присущие конкретному возбудителю. Отличаются они чаще по характеру и интенсивности выделений. Рассмотрим, как проявляется воспаление уретры различной этиологии.

Гонококковый тип

Начинается остро, развивается стремительно. Гонорея отличается резкой болью в момент мочеиспускания, интенсивным воспалительным процессом, гиперемией, отеком головкичлена. Из-за большого количества гноя моча приобретает мутный оттенок. Для гонококковой инфекции характерны желтые выделения с примесью крови.

Трихомонадный тип

Отличается постоянным нестерпимым зудом, сложностью с опорожнением мочевого пузыря. Процесс протекает с болезненными ощущениями и чувством жжения. Из уретры проступают скудные серовато-белые выделения, а в сперме обнаруживается следы крови.

Хламидийный тип

Хламидийный уретрит у мужчин часто протекает бессимптомно, из-за чего велик риск его перехода в хроническую форму. Жжение и боли кратковременны и мало выраженные. Выделения бесцветны или с небольшим содержанием гноя, скудные, быстро проходящие.

Микотический тип

Кандидозное поражение относится к неспецифическому воспалению и возникает при снижении защитных сил организма. Для него характерен сильнейший зуд, жжение слизистой, отечность и покраснение головки. Выделения густые творожистые, белого или розовато-белого цвета.

Герпетический тип

Вирусный уретрит характеризуется слабовыраженным рецидивирующим течением. При ослаблении иммунитета возможно появление специфической сыпи вокруг наружного отверстия уретры. Обострение может сопровождаться общим недомоганием, ноющими болями в суставах.

Бактериальный тип

Имеет огромный разброс в инкубационном периоде, первые проявления можно заметить спустя 2 – 3 месяца после заражения. Отличительная черта – гнойные выделения из уретры, прочие симптомы слабо выраженные, нечеткие.

Неинфекционный процесс

При таком виде воспаления выделения отсутствуют, но после травмы могут наблюдаться следы крови в моче. При застойных явлениях возникает нарушение мочеиспускания, при аллергическом воспалении – сильнейший отек.

Проявления хронической формы заболевания

Что такое уретрит у мужчин в хронической форме? Это – вялотекущий, почти бессимптомный воспалительный процесс, в который перетекает болезнь при отсутствии необходимого лечения. Он может длиться годами с чередованием периодов затишья и обострения.

Рецидивы, как правило, возникают после перенесенных заболеваний или длительных физических и эмоциональных нагрузок. Симптомы напоминают острую стадию с болями, нарушением мочеиспускания и выделениями из уретрального канала, но в более щадящей форме.

При отсутствии адекватной терапии проявления постепенно стихают, и наступает фаза затишья.

Комбинированная патология

Острое воспаление мочеиспускательного канала может протекать изолированно, но при отсутствии лечения в инфекционный процесс втягиваются окружающие органы и ткани. У мужчин уретрит часто сочетается:

с воспалением крайней плоти;
с втягиванием в процесс предстательной железы;
с орхитом – инфицированием яичек;
с воспалением мочевого пузыря.

Сочетанный цистит и уретрит у мужчин имеют одного возбудителя болезни, в 90% случаев это – кишечная палочка, и инфекции, передающиеся при половом контакте. Провоцирующими факторами становятся: переохлаждение, длительная стрессовая ситуация, тяжелые вирусные заболевания и ослабление иммунных сил.
Острый цистит у мужчин проявляется следующим образом:

болезненность и рези при опорожнении;
гиперемия и отек слизистой;
затрудненное мочеиспускание;
гнойные и кровянистые выделения из уретры;
дискомфорт в нижней части живота, ноющие боли.

После выявления возбудителя, комбинированный уретрит и цистит лечатся по одной схеме. Терапию необходимо доводить до конца, так как оба заболевания склонны к хронизации процесса.

Постановка диагноза

Прежде чем решить, как лечить уретрит у мужчин, необходимо провести обследование, выявить возбудителя и определить его чувствительность к препаратам. Диагностика начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра.

Методы излечения

Лечение уретрита у мужчин не требует госпитализации и с успехом проводится в амбулаторных условиях. Выбор препаратов зависит от формы заболевания и результата бакпосева. Основная группа применяемой терапии – антибиотики.

Методы введения разнятся и согласовываются между врачом и пациентом. Лекарства могут приниматься в таблетированной форме, вводится в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, или доставляться непосредственно в очаг при помощи катетера.

Рассмотрим препараты для лечения уретрита у мужчин в зависимости от выявленного возбудителя.

Гонококковое и бактериальное воспаление

В 40% случаев проводится монотерапия антибиотиками цефалоспоринового ряда. При хроническом процессе чаще назначается тетрациклиновая группа: доксициклин, канамицин.

Осложненный гонорейный уретрит у мужчин лечится сочетанием нескольких групп лекарственных средств, например, Гентамицин и Сумамед.
Антибактериальная терапия требует профилактического приема антимикотических препаратов: Нистатин, Леворин.

В обязательном порядке назначаются иммуномодуляторы и витамины.

Для контроля над эффективностью лечения необходимо трижды, с определенным интервалом времени, сдать анализ на выявление гонококка.

Трихомонадное воспаление

Для лечения этого вида применяется проверенный временем метронидазол курсовым приемом или однократно в максимально возможной дозе. Показан прием иммуностимулирующих средств и витаминизированных добавок.

Поражение хламидиями

Чем лечить хламидийное инфицирование определяет врач на основе результата бакпосева. Наименее эффективным оказывается одноразовый прием максимальной дозы Азитромицина. Лучший результат дает курсовое лечение Джозамицином или антиботиком тетрациклиновой группы – Доксициклином. Совместно с антибактериальной назначается гормональная терапия.

Грибковая инфекция

Обнаружение в уретре у мужчин грибкового поражения требует антимикотической терапии: Леворин, Пимафуцин, Флуконазол принимаются в виде таблеток. Местно используются противогрибковые мази, например, Клотримазол. Большое значение придается иммуностимулирующей терапии.

Вирусное поражение

Чаще встречается инфицирование вирусом герпеса 1 и 2 типа. В этом случае проводится лечение уретрита у мужчин препаратами противовирусного действия: Ацикловир, Рибавирин. Существует мнение, что полностью излечиться от вируса герпеса не удается, но можно добиться стойкой ремиссии.

Воспаление неясной этиологии

В 30 – 40% случаев инфекционного агента установить не удается, тем не менее, проводимая антибактериальная терапия дает неплохие результаты.

Как вылечить уретрит у мужчин при неуточненном диагнозе? Назначаются антибиотики широкого спектра нескольких групп: Азитромицин, Доксициклин, Метронидазол.

Дополнительно вводятся противогрибковые препараты и общеукрепляющие. Схема может меняться на усмотрение лечащего доктора.

Терапия воспаленного мочевого пузыря

Инфекционный процесс нередко выходит за пределы мочеиспускательного канала, поэтому рассмотрим, как лечить цистит в сочетании с уретритом. Основным возбудителем становится бактериальная микрофлора. Ее лечение доверяют антибиотикам группы макролидов, фторхинолов или тетрациклинов. Кроме того назначается профилактическая противогрибковая терапия и прием поливитаминов.

Воспаление мочевого канала у мальчиков

У детей основным возбудителем заболевания становится кишечная палочка. Уретрит у мальчиков возникает чаще, чем у девочек, вследствие развития фимоза и, как следствие, образования благоприятной среды для размножения патогенной флоры.

Ребенок становится беспокойным, его мучает зуд, болезненные мочеиспускания. Можно заметить белесые с примесью гноя выделения. Моча становится мутной со следами крови.

Лечение уретрита у мужчин и лечение у детей проводится антибиотиками, но в отличие от взрослых подбор средств для ребенка проводится более тщательно, ориентируясь на возрастную группу.

Осложнения и прогнозы

В мужском понимании обращаться к врачу с подобной проблемой стыдно, однако несвоевременное или не правильное лечение грозит множеством осложнений. Инфекция способна распространиться на окружающие органы, вызывая цистит, пиелонефрит, простатит.

В результате возникает нарушение половых функций и бесплодие.
Хламидийное инфицирование проявляется последующим поражением суставной ткани и систематическими конъюнктивитами.

Гнойный уретрит приводит к структурным изменениям слизистой оболочки мочевыводящего канала ее разрастанию и сужению просвета.

При правильно проведенном лечении удается быстро и полностью избавиться от проблемы, прогноз в этом случае благоприятный.

Профилактические мероприятия

Поняв причины уретрита и что это такое, легко определить предупреждающие меры:

исключить сомнительные половые связи;
использовать презервативы в качестве средства защиты;
придерживаться правил гигиены;
внимательно относится к своему здоровью, в случае появления сомнительных
симптомов сразу же обращаться к врачу;
в период усиленных психо – физических нагрузок принимать витаминные комплексы;
избегать переохлаждения;
придерживаться сбалансированного питания, не увлекаться вредными продуктами;
укреплять иммунную систему.

хронического уретрита. Тем печальнее статистика, поскольку воспаление мочевыводящего канала полностью поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций.

Источник: https://dinlab.ru/urologiya/simptomy-uretrita-u-muzhchin

Уретрит у мужчин

Уретрит у мужчин – это воспаление слизистой оболочки уретры, или мочеиспускательного канала. Мужская уретра отличается от женской – она в несколько раз длиннее и имеет S-образный изгиб, это является причиной значительных различий в протекании уретрита у мужчин и женщин.

Уретритом чаще страдают мужчины молодого возраста.

Уретрит у мужчин – это воспалительное инфекционное заболевание мочеиспускательного канала

Причины уретрита у мужчин и факторы риска

Подавляющее большинство случаев воспаления мочеиспускательного канала обусловлено инфекцией, значительно реже встречается неинфекционный уретрит, причем неинфекционная форма уретрита может перейти в инфекционную.

В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Кроме них, возбудителями инфекционного уретрита могут служить условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, кишечная палочка и пр.), активизирующиеся при снижении защитных сил организма.

Самой частой причиной уретрита у мужчин является заражение гонококком (Neisseria gonorrhoeae), в этом случае говорят о гонококковом уретрите.

Возбудителями негонококковых инфекционных уретритов в большинстве случаев являются хламидии (Chlamydia trachomatis) и трихомонады (Trichomonas vaginalis). Кроме того, инфекционными агентами могут быть вирусы (вирус простого герпеса, аденовирусы и т. д.

), грибки (Candida ablicans) и условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, микоплазмы и др.). Примерно в 30% случаев установить причину негонококкового уретрита не удается.

Заражение гонококком – самая распространенная причина уретрита у мужчин

Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:

незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
несоблюдение правил личной гигиены;
травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
мочекаменная болезнь;
застойные явления в органах малого таза;
расстройства обмена веществ;
переохлаждение организма;
гиповитаминоз;
нерациональное питание;
аллергические реакции;
раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.

Формы заболевания

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
хламидийный;
трихомонадный;
микотический (кандидозный, грибковый);
вирусный;
туберкулезный;
уреаплазменный;
микоплазменный;
гарднереллезный;
смешанный.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

аллергический;
травматический;
застойный (конгестивный).

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

Стадии заболевания

Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:

Инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
Период выраженной симптоматики.
Период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.

Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера.

В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:

Обострение (симптомы ярко выражены).
Ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
Нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).

Симптомы уретрита у мужчин

Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер, что не обращают на себя внимания пациента. Первые выраженные признаки заболевания могут в этом случае проявиться через несколько месяцев (в ряде случаев – лет) от момента заражения.

Симптомами уретрита у мужчин являются рези, жжение и зуд при мочеиспускании, покраснение и слипание наружного отверстия мочеиспускательного канала за счет выделений, которые могут носить слизистый или гнойный характер, а также припухлость головки полового члена.

Характер выделений зависит от возбудителя: гонорейный уретрит протекает, как правило, с большим количеством гнойных или гнойно-слизистых выделений, для кандидозного уретрита характерны слизистые выделения беловатого цвета, при иных формах уретрита выделения носят более скудный характер, в некоторых случаях могут отсутствовать вовсе (например, при воспалении мочеиспускательного канала вирусной природы). Мочеиспускания учащены, нередко отмечается болезненность при эякуляции, в моче и эякуляте иногда обнаруживаются следы крови. В случае острого течения заболевания страдает также общее состояние, появляются слабость, быстрая утомляемость, ломота в суставах и мышцах, повышается температура тела.

Главный симптом уретрита у мужчин – резь, жжение и зуд при мочеиспускании

В отсутствие лечения через 1-2 недели от момента дебюта симптомы уретрита стихают, и заболевание переходит в хроническую форму. Для хронического уретрита у мужчин характерно волнообразное течение – периоды ремиссии сменяются обострениями.

В период ремиссии проявления болезни отсутствуют, при обострениях появляются нерезкие боли по ходу уретры, незначительные выделения, а также болевые ощущения во время мочеиспускания и/или после него, болезненной может быть и эякуляция.

ТОП-7 самых распространенных венерических заболеваний
5 факторов, повышающих риск раннего развития простатита
10 мифов о закаливании организма методом моржевания

Диагностика

Проводится сбор жалоб и анамнеза, а также физикальный осмотр пациента. С целью уточнения диагноза назначают лабораторное обследование, в которое включаются:

Бакпосев содержимого из уретры помогает определить причину уретриту у мужчин В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем).

Лечение уретрита у мужчин

Лечение уретрита у мужчин проводится в амбулаторных условиях. В период лечения больным показана диета. Необходимо исключить из рациона острые, копченые, маринованные продукты, ограничить употребление соли, а также отказаться от приема алкоголя. На время лечения исключают половые контакты или, по крайней мере, используют барьерные методы контрацепции.

Медикаментозные препараты для лечения уретрита у мужчин подбираются в зависимости от вида заболевания.

Инфекционный уретрит требует антибактериальной терапии (кроме вирусного – в этом случае антибиотики могут назначаться только при присоединении вторичной бактериальной инфекции).

Для лечения свежего уретрита применяют, как правило, антибиотики широкого спектра действия, антибактериальная терапия хронического уретрита проводится с учетом чувствительности возбудителя (используются данные антибиотикограммы).

Независимо от того, какими были результаты анализов половых партнеров пациента, страдающего инфекционным уретритом, им также показана антибактериальная терапия.

При микотической форме уретрита используют системные противогрибковые препараты.

При неинфекционном уретрите аллергической природы применяют антигистаминные средства. При конгестивной форме уретрита необходимо выявить и устранить причину застойных явлений в малом тазу, на фоне которых развилось заболевание. При травматической форме уретрита может потребоваться хирургическое вмешательство.

Основное лечение может быть дополнено фитопрепаратами, обладающими противовоспалительным и мочегонным действием.

При хронической форме уретрита у мужчин широко применяется физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез).

Лечение уретрита у мужчин инфекционной природы проходит с применением антибиотиков

С целью укрепления иммунитета назначаются витаминные препараты и иммуномодулирующие средства растительного происхождения (препараты на основе эхинацеи, лимонника, женьшеня, элеутерококка колючего и пр.).

Продолжительность лечения уретрита у мужчин может варьироваться от одной до нескольких недель, в зависимости от формы и тяжести заболевания.

После проведенного лечения с целью оценки эффективности терапии следует пройти повторное диагностическое обследование.

Возможные осложнения и последствия

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений. Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие органы малого таза, приводя к развитию пиелонефрита, цистита, орхита, баланопостита, а также простатита, который, в свою очередь, способен стать причиной бесплодия и половых дисфункций.

Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер.

Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера, который проявляется сочетанным поражением суставов, органов мочевыделительной системы и конъюнктивы.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении уретрита у мужчин прогноз благоприятный. При переходе патологии в хроническую форму, а также при появлении осложнений прогноз в отношении выздоровления снижается.

Профилактика

Своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний.
Своевременное обращение к врачу при первых признаках, указывающих на возможное воспаление органов мочеполовой системы.
Использование барьерных методов контрацепции во всех сомнительных случаях.
Соблюдение правил личной гигиены.
Отказ от вредных привычек.
Укрепление организма: сбалансированное рациональное питание, избегание переохлаждения, регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка и т. д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/uretrit-u-muzhchin.php

Симптомы и лечение уретрита у мужчин

Каждый второй мужчина хоть раз отмечал неприятные симптомы во время мочеиспускания. Боль, дискомфорт, чувство жжения и зуд – все это могут быть первые симптомы инфекции мочевыделительной системы.

Большинство пациентов игнорируют эти тревожные знаки и, в последствие, сталкиваются с серьезными осложнениями (цистит, простатит, уросепсис и даже импотенция). Стоит разобраться, как своевременно распознать уретрит и, какое лечение стоит начать, чтобы бесследно распрощаться с заболеванием.

Что такое уретрит у мужчин?

Уретрит представляет собой воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала. Главной его причиной является специфические и неспецифические возбудители, химические вещества и травмы.

Чаще всего речь идет именно об инфекционном процессе, вызванном различными бактериями (гонококк, хламидия), вирусами (герпес), а также грибками. Флора может попадать во время полового акта (70%), нисходящим (пиелонефрит и цистит) и восходящим (плохая интимная гигиена) путем, во время медицинских процедур и многое другое.

При вирусной инфекции чаще всего отмечается жжение в уретре без выделений у мужчин, и, наоборот, бактериальный уретрит часто сопровождается отделяемым различного характера (гной, кровь и прочее).

Симптомы уретры у мужчин

В мочеиспускательном канале для возбудителя создаются благоприятные условия, вследствие чего он активно размножается и выделяет ряд токсических веществ. Как следствие, развивается воспаление у мужчин. Зачастую, именно благодаря характерным симптомам можно заподозрить уретрит у мужчин:

боль в начале акта мочеиспускания (часто);
чувство жжения по ходу мочеиспускательного канала;
зуд и другие неприятные ощущения;
выделения (гной и/или кровь);
частые позывы к мочеиспусканию.

Когда развивается острый процесс, то также можно отметить и другие неспецифические симптомы (повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита). В этом случае лечение стоит начинать сразу.

Причины выделений из уретры у мужчин

Выделения из уретры могут появляться при инфекционных заболеваниях нижних отделов мочевыводящей системы (цистит, колликулит и уретрит), внутренних половых органов (простатит, эпидидимит), онкологической патологии и прочее.

Выделения могут быть различными по консистенции, запаху и цвету, что обусловлено видом возбудителя (например, при трихомонадной инфекции – зеленные, а при гонококковой – желто-белые с неприятным запахом).

Зуд в уретре у мужчин без выделений – что это такое?

Если выделений из мочеиспускательного канала нет, но сохраняется зуд, то это может говорить, как о рецидиве заболевания, так и о его хроническом течении. Очень часто, если имеется уретрит вирусной природы, то заболевание протекает без выделений у мужчин.

Более рациональный выход в этом случае – брать соскоб и установить истинную причину, вызывающую эти симптомы.

Лечение уретрита у мужчин

Перед началом лечения очень важно установить причину уретрита (бактерия, вирус, грибок или химическое вещество). В этом случае производится базовая диагностика:

посев мочи на питательные среды;
общий анализ крови;
мазок из мочеиспускательного канала;
исследование титра антител в лаборатории, иногда ПЦР (точные методы определения бактерий).

После точной установки диагноза можно приступать к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом в обязательном порядке:

Гонококковый уретрит. Ведущий метод лечения – антибиотикотерапия. Применяется комбинация из 2 препаратов (например, «Амоксиклав» по 250 мг каждые 8 ч в течение 14 дней и «Цефипим» по 250 мг два раза в сутки в течение 10 дней);
Хламидийный. Также применяются антибиотики. Наиболее эффективные препараты из группы макролидов (популярная схема «Амоксиклав» по 250 4 р/сутки и «Азитромицин» по 500 мг 1 р/сутки в течение 10 дней).
Неспецифический. В данном случае могут применяться любые препараты с широким спектром действия (например, «Цуфуроксим» по 250 мг 2 р/сутки и «5-НОК» принимают по 500 мг в сутки).

При вирусной инфекции рекомендуется симптоматическое лечение — нестероидные препараты, обильное питье и гигиенические процедуры.

Лечение уретрита у мужчин у домашних условиях

Если традиционное лечение оказалось не эффективным или категорически нет желания обращаться за помощью к врачу, тогда существуют методы лечения в домашних условиях:

было доказано, что клюквенный сок изменяет кислотность и создает неблагоприятные условия для бактерий (по 200 мл пить 2 раза в сутки);
пейте настой из листьев смородины (3 ч.л. листьев нужно залить в 200 мл кипятка, после чего настоять 1 ч и принимать внутрь 2 раза в сутки).

Массаж уретры у мужчин в домашних условиях

Также в домашних условиях можно выполнять лечение массажем уретры, которые также способствует скорейшему выздоровлению. Необходимо тщательно обработать половые органы и руки, после чего у корня полового члена захватывается уретра и массируется в нисходящем направлении. При этом из мочеиспускательного канала удаляются различные включения (гной, отмершие ткани и прочее).

Источник: http://rus-urologiya.ru/simptomy-i-lechenie-uretrita-u-muzhchin/

Симптомы и лечение уретрита у мужчин

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала (уретры) встречается часто у мужчин. Практически любая инфекция, проникая в мочеполовую систему, сначала попадает в уретру, а затем распространяется на внутренние мужские половые органы, простату, семенные пузырьки, яички, мочевой пузырь и почки.

Причем возбудителем уретрита могут быть, как венерические инфекции, так и условно-патогенные бактерии, которые в норме присутствуют в небольших количествах в организме человека.

На нашем сайте мы подробно расскажем, какой бывает уретрит у мужчин, его симптомы и лечение. Опишем, чем отличается лечение воспаления мочеиспускательного канала в домашних условиях и в клинике.

Уретрит причины возникновения и первые признаки у мужчин

Причиной уретрита чаще всего являются различные микроорганизмы: бактерии, грибки, вирусы, простейшие, которые проникают в слизистую оболочку мочеиспускательного канала, разрушают ее, вызывая воспаление.

Если говорить о венерических заболеваниях, все предельно ясно и понятно, а вот для неспецифического уретрита, вызванного инфекциями, не относящимися к ЗППП, не достаточно только попадания микроорганизмов в канал. Играют роль предрасполагающие факторы, способствующие созданию благоприятных условий для размножения возбудителя.

Причины уретрита у мужчин

Инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, кандидоз. Эти возбудители способны вызывать воспаление уретры разной выраженности от острого гнойного процесса, как при гонококковой инфекции, до вялотекущего, малозаметного уретрита при микоплазме или уреаплазме.
Условно-патогенные бактерии — то есть те, которые живут в норме в организме и проявляют свои патогенные свойства при снижении местного или общего иммунитета, при травмах, переохлаждении, облучении, дисбактериозе. К ним относятся стрептококки, стафилококки, протей, клебсиелла, очень часто кишечная палочка и энтерококк, обитающие в кишечнике.

Эти бактерии могут попадать в уретру как с кожи головки полового члена, так и при половом контакте, если во влагалище женщины нарушена микрофлора и имеется преобладание именно данных микробов или грибов типа кандида.

Также часто мы наблюдаем уретриты, вызванные кишечными бактериями, после анального секса и стрептококковые воспаления после орального контакта.
Бывают уретриты при мочекаменной болезни, когда происходит травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала песком и камнями. При этом имеет место не только сама травма, но и присоединение бактериальной флоры, поддерживающей далее воспалительный процесс.
Травмы уретры при медицинских манипуляциях (уретроскопии и цистоскопии), при очень активном сексе.
Ожоги мочеиспускательного канала термические и химическими веществами (в том числе вагинальными контрацептивными свечами).
Лекарственные уретриты возникают при лечении препаратами, которые, выводясь с мочой, оказывают раздражающее или повреждающее действие на слизистую оболочку канала (химиотерапия опухолей и ряд других лекарственных средств).
Аллергические реакции также могут затрагивать мочеиспускательный канал. Так развивается аллергический уретрит.

При установлении диагноза уролог или венеролог должен учитывать возможное сочетание факторов, вызвавших уретрит, чтобы терапия была эффективна, а не просто назначать антибиотик при любом виде данного заболевания.

Для мужчины важно представлять первые признаки уретрита и основные симптомы этого заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу, не дожидаясь, когда болезнь перейдет в хроническую форму или вызовет простатит.

Первые признаки уретрита

Боль, резь, жжение, зуд, дискомфорт в мочеиспускательном канале, часто усиливающиеся при мочеиспускании. Выраженность этих симптомов различна и зависит во многом от возбудителя и степени поражения уретры. Иногда проявления настолько незначительны, что возникают только с утра или во время опорожнения мочевого пузыря.
Выделения из уретры: гнойные, слизистые, мутные, кровянистые, жидкие, густые, обильные, скудные. В общем любое отделяемое из канала — это уже не норма, а повод обратиться к урологу.
Пятна на нижнем белье.
Слипание губок уретры.
Мутная моча с примесями.
Покраснение губок уретры.

На эти признаки нужно обратить внимание мужчине, чтобы понять, что он заболел. При здоровой уретре признаков таких быть не может и не бывает.

Даже если не было никаких случайных половых связей, могут появиться симптомы уретрита, вызванного невенерической микрофлорой. Это тоже повод для того, чтобы заняться своим здоровьем.

Уретрит бывает двух основных видов: специфический, вызванный инфекцией, передающейся половым путем или микобактерией туберкулеза, и неспецифический уретрит, вызванный условно-патогенной микрофлорой.

Для специфического уретрита характерно наличие более-менее четкого инкубационного периода, то есть времени, прошедшего от момента заражения до появления признаков уретрита.

При неспецифическом уретрите выделить инкубационный период сложно, потому что возбудитель мог достаточно долго находиться в организме, не вызывая никах проблем. Здесь как раз и выходят на первое место предрасполагающие факторы: переохлаждение, травматизация, снижение иммунитета, диабет.

Симптомы уретрита у мужчин при заражении ЗППП зависят напрямую от возбудителя. Например, при гонорее выделения обильные гнойные, боль в канале выражена сильно, заболевание начинается резко и остро в классическом варианте. При хламидиозе выделения будут жидкие, мутные, необильные, из ощущений скорее беспокоит зуд, чем боль или резь.

Без лечения выраженность симптомов постепенно ослабевает, заболевание переходит в хроническую форму.

Признаки хронического уретрита практически такие же, как при остром, только проявляются не всегда, а в основном во время обострений. Вне острого периода мужчину может беспокоить легкий дискомфорт, покалывание, зуд в области полового члена, слизистое отделяемое из уретры, небольшое покраснение и отечность губок мочеиспускательного канала.

Герпетический уретрит характеризуется периодическими обострениями, начинается остро с болью в канале, слизистыми выделениями, иногда с примесью крови. Даже после проведенного качественного лечения рецидивы все равно возможны.

Диагностика уретрита у мужчин в общем-то не очень сложна. Во-первых, ориентируемся на клиническую картину, жалобы, симптомы, во-вторых, проводим лабораторные исследования для подтверждения диагноза.

Анализы на уретрит

Микроскопия мазка из уретры: определяем признаки воспаления, лейкоциты, слизь, количество микрофлоры. Можно выявить ряд ИППП: гонорею, трихомонады, гарднереллы, кандиды. В нашей клинике мазок делается в течение 30 минут. Стоит 900 руб.
ПЦР диагностика заболеваний, передающихся половым путем. Также берется соскоб из канала, в котором лаборатория выявляет ДНК возбудителей венерических заболеваний. Такой анализ делается 1 день. Стоит 300 руб. за 1 инфекцию или 1700 руб. за комплекс основных ИППП.
Посев из уретры на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам и в ряде случаев к бактериофагам. Анализ выполняется в течение 5–7 дней. Стоит от 1600 руб., в зависимости от его объема.
Общий анализ мочи помогает выявить воспалительный процесс, соли, песок, которые могли спровоцировать травму и воспаление уретры.
Для диагностики аллергического уретрита проводят клинически анализ крови и на иммуноглобулин Е общий.

С учетом клинической картины врачом могут быть добавлены исследования предстательной железы, крови, уретроскопия.

На основании проведенного обследования устанавливается диагноз острого или хронического уретрита, специфического или неспецифического, той или иной природы. Терапия назначается в зависимости от этого и может быть начата в первый же день обращения пациента или же после готовности всех анализов.

Лечение острого уретрита

Острый уретрит лечится хорошо и быстро, если выявлен возбудитель, определены препараты, к которым он чувствителен, и назначена самая эффективная схема лечения, способная уничтожить причину заболевания, убрать воспаление, а не оставить предпосылки для развития хронического уретрита.

Обычно для лечение такого типа уретрита достаточно антибиотика, если он вызван бактериями, антимикотика, если грибковый характер, и противопротозойного препарата, если вызван простейшими. Герпетический уретрит лечится противовирусными препаратами.

Выбор дозировки лекарств, пути введения, продолжительности курса зависит от ряда факторов, но обычно не превышает 10–14 дней.

Для ЗППП инструкциями определены препараты выбора и длительность лечения. При терапии неспецифического острого уретрита врач ориентируется в основном на эффект от нее и результаты промежуточных анализов мазка из уретры.

В зависимости от выявленного возбудителя могут быть назначены цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды, имидазолы и противогрибковые препараты.

Как лечить острый уретрит, если он вызван одновременно венерическими и невенерическими бактериями в сочетании с простейшими или грибами?

Это на самом деле не редкая ситуация, когда выявляется сразу несколько возбудителей уретрита. В данном случае подбор препаратов бывает не прост. Но для опытного врача уролога-венеролога не является непреодолимым препятствием.

В первую очередь определяем наличие простейших, которые, являясь крупными клетками, могут содержать внутри себя бактерии других микроорганизмов. Сначала начинаем терапию против них. Применяется в основном метрогил внутривенно капельно в сочетании с таблетированными формами при необходимости. Дозировка подбирается врачом.

Далее присоединяем антибиотик, действующий на половую инфекцию, если она обнаружена. В идеале препарат назначают также с учетом имеющейся чувствительности выявленной неспецифической условно-патогенной флоры.

Подобное лечение зарекомендовало себя как наиболее эффективный вариант избавления от острого смешанного уретрита и помогает избежать его хронической формы.

Чем лечится неспецифический уретрит, при котором нет никаких видов ИППП?

Назначают антибиотик с учетом результатов посева и устраняют факторы, которые вызвали появление воспаления мочеиспускательного канала. То есть добавляют терапию мочекаменной болезни, прекращают травмирующие процедуры на уретре, рекомендуют избегать переохлаждения и так далее.

Иногда лечение острого неспецифического уретрита назначается инъекционными антибиотиками до готовности посева, если симптомы сильно выражены. Далее при получении данных бактериологического исследования препарат может меняться, либо остается тот же. Также измениться может дозировка и продолжительность курса.

В зависимости от типа уретрита после лечения проводятся контрольные анализы через 7–10 дней, а при некоторых ИППП через 14–21 день.

Острый уретрит, правильно и вовремя пролеченный, практически всегда заканчивается выздоровлением пациента. Если лечение было назначено неадекватное, неполное, или больной занимался самолечением, возможно развитие хронического уретрита у мужчин, который лечить долго, сложно и не всегда получается уже полностью избавиться от этого заболевания.

Хронически уретрит схема лечения

Основные препараты, действующие на возбудителя, те же, что и при остром уретрите, и подбираются на основании данных лабораторной диагностики.

Но для лечения хронического уретрита одних антибиотиков недостаточно. Бактерии просто становятся не настолько хорошо доступными для их действия.

Поэтому схема лечения хронического уретрита у мужчин включает в себя следующие моменты:

Антибиотик внутримышечно или внутривенно в течение 10–14 дней с дальнейшим переходом на таблетированную форму еще на 14 дней.
Иммуностимулирующая терапия, способствующая переходу в острую стадию, при которой эффективность от антибиотиков гораздо выше. Обычно она предшествует антибактериальной терапии и далее проводится на протяжении всего лечения или в несколько этапов.
Ферментные препараты типа лонгидазы, лидазы, химотрипсина на протяжении всей антибактериальной терапии помогают доставке препаратов в слизистую оболочку мочеиспускательного канала, пораженную хроническим воспалительным процессом.
Местное лечение хронического уретрита заключается в введении лекарств непосредственно в очаг. Проводятся инстилляции в уретру колларгола в глицерине, линимента циклоферона, антибиотиков и метрогила в димексиде. Это усиливает иммунный ответ в канале, создает высокие концентрации лекарств непосредственно в очаге поражения, чего нельзя добиться никаким другим методом введения, даже внутривенным. При наличии островоспалительных явлений местное лечение откладывается до их стихания. Если хронический уретрит охватил заднюю уретру, то препараты вводятся по катетеру.
Всего за время лечения может быть проведено от 7 до 10 инстилляций.
Физиотерапевтические процедуры, применяемые при хроническом уретрите, помогают усилить кровоток в мочеиспускательном канале, доставку туда антибиотиков, восстановление слизистой оболочки. Используется лазерное облучение уретры, электрофорез антибактериальных препаратов и ферментов в заднюю уретру от 10 до 15 процедур.

Лечение хронического уретрита всегда комплексное и проводится в медицинском центре, включает в себя как медикаменты, так и различные процедуры. В домашних условиях добиться какого-то результата практически невозможно.

Если некоторые типы неспецифического острого уретрита можно вылечить приемом таблетированных форм лекарств, то хроническим процессом должен заниматься уже только врач уролог в условиях клиники, где есть все возможности для местного, физиотерапевтического лечения воспаления мочеиспускательногоканала.

Стоимость лечения хронического уретрита от 10 тыс. руб.

Инстилляции в уретру — 800 руб.

Физиотерапия от 800 до 1200 руб. за процедуру, в зависимости от типа.

В нашей клинике отработаны схемы лечения всех видов острого и хронического уретрита, вызванного как венерическими инфекциями, так и неспецифическим процессом.

Даже при запущенном течении заболевания мужчине можно помочь в большинстве случаев.

Но, к сожалению, многие пытаются многократно пролечиться таблетированными формами антибиотиков в домашних условиях. В итоге в посевах выявляется полное отсутствие чувствительности бактерий к основным препаратам. Приходится искать резервные, дорогостоящие лекарства, чтобы воздействовать на инфекционный процесс.

Лечение в клинике уретрита проходит амбулаторно. Пациент приходит 1, максимум 2 раза в день в сложных случаях на процедуры и часть препаратов принимает дома.

После лечения сдаются контрольные анализы. При хроническом заболевании возможно проведение провокации перед забором материала.

Источник: https://www.academy-health.ru/stati/simptomy-i-lechenie-uretrita-u-muzhchin/

Уретрит у мужчин: симптомы, лечение, лекарства

Уретрит — воспаление уретры (канала, соединяющего мочевой пузырь с половым членом). Это заболевание доставляет сильный дискомфорт: боли, рези при мочеиспускании и после полового акта. Уретрит относится к воспалительным заболеваниям инфекционной или бактериальной природы возникновения. Эта патология является самой частой среди болезней мужской мочеполовой системы.

Связано это, прежде всего с частой сменой партнерш без использования средств барьерной контрацепции. Основная опасность патологии — распространение воспалительного процесса в другие органы мочеполовой системы. Более того, если не лечить первопричину, то может развиться бесплодие и импотенция.

Виды уретрита у мужчин

По характеру течения заболевание подразделяется на 2 вида:

Острый уретрит. Для него характерны сильные боли, рези и жжение. Острое воспаление нередко сопровождается повышением температуры.
Хронический. При отсутствии адекватного лечения острой формы, болезнь переходит в хроническую стадию.

По распространению воспалительного процесса:

Передний — распространяется на передней части канала.
Задний — происходит воспаление задней части канала.
Тотальный — распространяется на весь канал.

По причине возникновения:

Бактериальный. Возникает при развитии патогенной флоры после катетеризации мочевого пузыря, при контакте с носителем бактериальной инфекции.
Гонорейный. Основной путь заражения — незащищенный половой контакт. Чуть реже заражение происходит при использовании губки, полотенца больного человека.
Трихомонадный. Причиной воспаления становится трихомониаз — заболевание, передающееся половым путем.
Хламидийный. Причина аналогичная — половой контакт с человеком, больным хламидиозом.
Кандидамикотический. Возбудителем становятся дрожжеподобные микроорганизмы. Возможно заражение половым путем, но также этот вид уретрита развивается при молочнице.
Вирусный. Передача происходит половым путем при контакте с человеком, имеющим в анамнезе вирус герпеса.
Аллергический. Относится к неинфекционным патологиям. Причина возникновения — происходит застой крови в малом тазу, что приводит к воспалению уретры.
Травматический. Возникает после травм мочеполовой системы, например, при инструментальном обследовании.

Сахарный диабет не приговор — как жить с диабетом?

Причины возникновения

Причины уретрита у мужчин заключаются в воздействие посторонних факторов и заболеваний. Как правило, воспаление начинается именно с патологий мочеполовой системы, которые при отсутствии грамотного лечения и несоблюдении правил здорового образа жизни прогрессируют. К потенциально опасным факторам, которые становятся причиной воспаления канала, относится:

Хронические стрессы. Болезни нервной системы приводят к снижению иммунной защиты организма, что является причиной воспалительных процессов в организме человека.
Злоупотребление алкоголем. Причина аналогичная — организм вынужден бороться с поступающими токсинами, а не воспалительными процессами.
Неправильное питание, голодание, авитаминоз. При неправильном питании в организме формируется нехватка витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценной работы внутренних систем. Употребление острой и кислой пищи раздражает слизистые оболочки, которые становятся восприимчивы к возбудителям инфекции.
Переохлаждение. При сильном переохлаждении возникает обострение имеющихся хронических заболеваний.
Травмы полового члена. Заболевание в данном случае сопровождается кровяными выделениями при мочеиспускании.
Плохая гигиена половых органов. Если не иметь привычку регулярно проводить душ половых органов и носить только чистое белье, то мужчина рискует заработать серьезную инфекционную патологию. Дальнейшее игнорирование правил гигиены приводит к воспалению уретры.
Случайные половые связи без контрацепции. Причиной возникновения воспаления становятся хламидии, гонококки, трихомонады и гонорея.
Употребление недостаточного количества жидкости. Это снижает количество ежедневных мочеиспусканий, застой мочи. Уретра не имеет возможности самостоятельно вымывать болезнетворные бактерии, для которых созданы все условия для размножения.

Симптомы уретрита у мужчин

Первые симптомы уретрита у мужчин проявляются в зависимости от возбудителя инфекции. В среднем, заболевание начинает проявлять себя через 3-5 дней после заражения. К наиболее частым симптомам относятся:

частые позывы к мочеиспусканию;
зуд полового органа;
отечность уретры;
боль при мочеиспускании, во время и после полового акта;
жжение;
возможны кровянистые выделения в конце мочеиспускания.
жар и слабость.

Боль и зуд являются постоянными симптомами уретрита.

Дискомфорт наблюдается в дневное и ночное время, лишая нормально сна. Половая жизнь становится невозможной — при эрекции симптомы усиливаются.

Хроническая стадия уретрита отличается смазанной клинической картиной. Симптомы выражены слабо, либо остаются незамеченными.

Но при определенном «толчке» (например, после переохлаждения) заболевание обостряется, признаки проявляются сильно, прогрессируя с каждым днем.

Как избавиться от ночных кошмаров?

Лечение уретрита у мужчин

Схема лечения уретрита зависит от причины заболевания. Терапия подбирается индивидуально, учитывая результаты анализов, клиническую картину и стадию заболевания. В первую очередь, врач назначает противобактериальные или противовирусные препараты для устранения очага воспаления. При развитии сильного болевого синдрома рекомендован прием обезболивающих препаратов.

Назначаются антибиотики, снимающие воспаление уретры. Чаще всего — Монурал, он эффективен при заболеваниях, вызванных как бактериями, так и вирусами.

Также добавляют прием иммуномодулирующих препаратов, если причиной воспаления стало снижение иммунитета или авитаминоз. Традиционное лечение уретрита у мужчин может комбинироваться с использованием средств народной медицины.

Например, противовоспалительным действием обладают сидячие ванночки из ромашки и череды.

На начальной стадии патология хорошо поддается лечению, которое проводится в домашних условиях. В запущенных случаях, когда наблюдается локальный воспалительный процесс, пациента госпитализируют.

Профилактика уретрита

Воспалительный процесс мочеполового канала доставляет серьезные неприятности, поэтому рекомендуется придерживаться правил профилактики, чтобы избежать этой патологии. К ним относится: